2026年暑期，青囊望睛实践小队赴保山市人民医院开展实地调研。团队与耳鼻喉头颈外科张艳主治医师展开深度访谈，围绕儿童麦粒肿诊疗方案、青少年科学护眼等议题进行交流，结合临床诊疗经验与传统中医药理论，探索儿童眼部疾病中西医协同的防治路径。

张艳医生就职于保山市人民医院耳鼻喉头颈外科，2007年毕业于大理大学临床医学专业，深耕耳鼻咽喉头颈外科临床、教学与科研工作，擅长鼻内镜微创手术、鼓膜修补、儿童鼾症手术等多项诊疗技术，拥有国家专利一项，斩获市级科技进步奖二等奖，同时担任省、市医学会相关专业分会委员，积累了丰富的疑难病症诊治经验。

“不少家长发现孩子眼皮长出红肿疼痛的小包，民间俗称‘针眼’，医学上即为麦粒肿。”采访现场，张艳介绍，麦粒肿是眼睑腺体受金黄色葡萄球菌感染引发，典型表现为眼部红、肿、热、痛，局部可触及硬结，发病两三天肿胀明显，四五天会出现化脓白头。

很多家长容易把麦粒肿和霰粒肿混淆。张艳做出通俗区分：麦粒肿属于急性细菌感染，疼痛感强烈；霰粒肿是睑板腺腺管堵塞形成，大多无疼痛感，仅存在皮下硬结，二者治疗方案截然不同。

谈及家庭早期干预方式，张艳医生提示，麦粒肿尚未化脓阶段，可使用温毛巾热敷患处，每次15‑20分钟，每日3至4次，配合医嘱使用抗生素眼药。一旦脓肿形成，务必前往医院处理，家长绝对不可自行挤压患处。眼睑血管连通颅内，盲目挤压会造成细菌逆行入颅，存在引发颅内感染的生命风险。

做好日常防护，是远离儿童眼部疾病的关键。张艳建议，家长引导孩子养成勤洗手的习惯，毛巾、枕套定期高温烫洗；饮食减少油炸、甜食摄入，多食用新鲜果蔬；严格管控电子屏幕使用时长，学龄儿童每日看屏不超过1‑2小时，遵循“20‑20‑20”护眼法则，每用眼20分钟，眺望6米以外物体20秒，同时告诫孩子不要揉眼，眼部不适及时告知家长。

小队队员查阅中医典籍发现，麦粒肿古时被称作“偷针”，多部眼科古籍对该病症早有论述。《诸病源候论》记录“眼内眦头忽结成疱，三五日间便生脓汁，世呼为偷针”；《银海精微》提出病症由风热侵袭眼睑、气血瘀滞所致；《审视瑶函》点明小儿发病多源于脾经积热、外感风邪。古籍提出“未成脓者散之，已成脓者溃之”的分期施治理念，和现代临床处理原则不谋而合。

梳理2018‑2026年相关临床文献可见，西医以热敷联合抗生素眼膏作为麦粒肿早期首选方案，脓肿成熟后开展切开引流，严格禁止自行挤压。如今中医外治方案应用愈发广泛，发病24‑48小时开展耳尖放血，超七成患儿能够避免化脓手术；野菊花、蒲公英煎汤熏洗湿敷、小儿推拿、穴位贴敷等无创疗法，操作简便，适合家庭推广使用。

中西医结合的诊疗模式日趋成熟，局部西药控制感染，中医外治疏通气血、消退炎症，二者协同增效，临床有效率可达90%以上，在减少抗生素使用、降低手术概率、减少病情复发方面具备突出优势。

本次实地走访结合文献研读，让实践队员夯实儿童眼病专业知识，真切体会到中医“整体调护、外治为先”的医学思想。队员们表示，今后将立足临床实际，融汇古今医学智慧，把通俗易懂、科学规范的护眼科普送到更多家庭，守护少年儿童明亮双眼。

撰文 | 张晋恺 王硕

图片 | 王梓沁 董怡君

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