为扎实推进健康乡村建设，完善农村慢性病早筛早治体系，推动优质医疗资源下沉基层，打通农村群众健康服务“最后一公里”，2026年7月，承德医学院“红医薪火，服务基层”暑期社会实践服务队走进石家庄新乐市曲都村，开展全村居民高血压专项普查、免费血压测量、慢性病问卷调研与健康科普志愿服务。

服务队依托曲都村村委会党群服务中心设立了临时义诊筛查点，同步开展了入户走访、一对一健康宣教、中医养生指导等服务，累计完成村民血压检测245人次，回收有效调研问卷245份，系统摸清本村高血压患病分布、村民健康行为习惯、农村慢性病服务缺口，为完善县域乡村慢性病防治康管全链条服务提供一线数据支撑，以青年医学力量助力基层公共卫生服务提质增效。

一、样本全貌：农村中老年为高血压防控核心重点人群

本次普查覆盖曲都村常住村民，受访群体以村内留守中老年为主，男女受访人数基本均衡。调研数据显示，高血压患病率随年龄增长明显攀升，中青年群体患病占比较低，60岁以上农村老年人患病风险显著上升，是本村慢性病防控核心重点人群。

二、现状痛点：监测流于形式、服药依从性差，基层慢性病管理存在明显短板

普查走访中团队发现，村内高血压村民自我健康管理意识普遍薄弱，基层慢性病服务仍存在不少薄弱环节：

多数患病老人仅在头晕不适时才临时测量血压，无法做到规律自测，部分独居高龄老人常年无血压监测，难以掌握自身血压波动；规范服药问题更为突出，超半数高血压村民存在症状好转自行停药、间断服药、随意调药等行为，极易诱发脑梗、心梗等心脑血管急症，难以实现慢性病连续规范管理、多病同防同治。

同时，村内高血压患者普遍叠加高血脂、糖尿病等多种慢性病，多重病症共存，村级缺少一体化慢性病管理服务，分级分类健康管理机制落地仍存在缺口。

三、高危诱因：多重乡村不良生活因素叠加，健康干预靶向清晰

结合问卷与现场问询综合分析，曲都村高血压高发集中在四大共性诱因，也是后续开展健康干预的重点方向：

1. 家族遗传影响显著：有高血压家族病史村民患病风险更高，需针对高危人群开展常态化筛查；

2. 饮食重盐重油：农村常年食用腌菜、炒菜高油高盐，长期加重血管代谢负担，亟需普及合理膳食理念；

3. 生活习惯欠佳：村民务农久坐、日常缺乏运动，中老年吸烟饮酒、作息紊乱现象普遍；

4. 体重超标普遍：中老年超重肥胖占比高，是诱发高血压核心危险因素，健康体重引导工作亟待推进。

四、群众对高血压功能性调理产品的认知与态度

调研表明，社区居民对血压调理类功能性食品、养生产品整体认知偏低，超半数受访者完全不了解相关产品，辨别能力不足。居民对此态度分化，部分愿意将其作为日常辅助调理，也有群众只认可药物治疗，不少人态度中立或漠不关心。

上述现状提示，基层慢性病科普需要着重厘清药品与功能性产品的定位，明确药物治疗在高血压管理当中的核心地位，强调功能性产品仅能够作为辅助手段，引导居民理性看待各类养生产品，避免因盲目相信调理产品而擅自停用降压药物，树立科学的慢性病管理观念。

五、调研总结与长效服务计划：红医长效驻点，夯实乡村慢性病防护根基

本次进村普查梳理出曲都村慢性病治理多项短板：农村中老年高血压高发、村民健康自我管理认知不足、不良饮食生活习惯根深蒂固、村级常态化慢性病健康服务供给不足。

下一步，承德医学院“红医薪火，服务基层”实践团将持续扎根曲都村，建立定点长效服务机制，常态化开展系列志愿行动：

一是定期进村开展免费血压血糖筛查、慢性病义诊，完善农村高血压早筛早诊网络，提升基层患者规范管理水平；

二是开设乡村健康大讲堂，围绕减盐控油、适度运动、戒烟限酒开展科普宣讲，引导村民养成健康生活方式；

三是开展居家中医理疗实操教学，把中医养生保健服务送到村民家门口，补齐村级中医药便民服务短板；

四是重点入户随访独居高龄、多病共存老人，提供个性化用药指导与分级健康干预，落实多病同防共管。

红医青年将持续下沉乡村基层一线，充分发挥医学专业优势，以常态化下乡普查、志愿服务补齐乡村健康服务短板，稳步推进慢性病综合防治、基层医防融合、中医药服务下沉各项工作，以青春志愿力量筑牢农村群众健康防线，助力健康乡村建设走深走实。

撰文 | 宋思雨 张欣怡 何梦妍 苏子欢 李子灿 刘芳秀 曲佳涵 孟之喆

图片 | 秦艺沙

审核 | 张严 王新 杨雪

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